Uterine Fibroids: गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण क्या हैं?

Uterine Fibroids Causes in Hindi: गर्भाशय फाइब्रॉएड या लेयोमायोमा गैर-कैंसर वाले ट्यूमर हैं जो एक महिला के गर्भाशय (गर्भ) में बढ़ते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय की दीवार (मायोमेट्रियम) के समान चिकनी मांसपेशी फाइबर और संयोजी ऊतक से बना होता है। लेकिन, गर्भाशय फाइब्रॉएड सामान्य मायोमेट्रियम की तुलना में सघन होते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड आमतौर पर आकार में गोल होते हैं और गर्भाशय के भीतर उनके स्थान की विशेषता होती है। वे आमतौर पर गर्भाशय के अस्तर के साथ, अंग की मुख्य गुहा में, या बाहरी सतह पर देखे जाते हैं। वे एकल द्रव्यमान के रूप में, या समूहों में विकसित हो सकते हैं और आकार में 1 मिमी से लेकर 8 इंच से अधिक व्यास तक भिन्न हो सकते हैं।

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गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रकार क्या हैं?

फाइब्रॉएड को उनके स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड के विभिन्न प्रकार होते हैं।

इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड –

ये फाइब्रॉएड गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार के भीतर बढ़ते हैं।

सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड –

ये फाइब्रॉएड गर्भाशय गुहा में बढ़ते हैं।

सुब्रोसल फाइब्रॉएड –

इस प्रकार के फाइब्रॉएड गर्भाशय के बाहर प्रोजेक्ट करते हैं।

पेडुंक्युलेटेड फाइब्रॉएड –

पेडुंक्युलेटेड फाइब्रॉएड गर्भाशय के बाहर स्थित होते हैं और एक पतले तने से गर्भाशय से जुड़े होते हैं जो मशरूम के आकार का रूप देते हैं। ये फाइब्रॉएड के कम से कम सामान्य प्रकार हैं।

Types of Fibroids-Know How Many Types of Fibroids?

गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण क्या हैं? Uterine Fibroids Causes in Hindi

गर्भाशय फाइब्रॉएड का सही कारण ज्ञात नहीं है। यह आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में देखा जाता है और उन युवा लड़कियों में नहीं होता है जिन्होंने अभी तक अपने पीरियड्स शुरू नहीं किए हैं।

नैदानिक ​​निष्कर्षों और शोध के आधार पर गर्भाशय फाइब्रॉएड के कुछ सामान्य कारण हैं।

1. एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन

हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन (महिला प्रजनन हार्मोन) प्रत्येक मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय के अस्तर को विकसित करने में मदद करते हैं। ये हार्मोन फाइब्रॉएड के विकास को बढ़ावा देते हैं।

हार्मोन के स्तर में कमी के कारण रजोनिवृत्ति (मासिक धर्म को रोकना) की उम्र के बाद फाइब्रॉएड सिकुड़ जाते हैं।

2. आनुवंशिकी में परिवर्तन

फाइब्रॉएड में जीन सामान्य गर्भाशय पेशी कोशिकाओं से भिन्न होते हैं।

3. अन्य वृद्धि कारक

कुछ वृद्धि कारक जो शरीर में ऊतकों के रखरखाव में मदद करते हैं, जैसे कि इंसुलिन जैसे विकास कारक, गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

4. एक्स्ट्रासेल्युलर मैट्रिक्स (ईसीएम) –

माना जाता है कि गर्भाशय फाइब्रॉएड मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार) में स्टेम कोशिकाओं से विकसित होता है। बाह्य मैट्रिक्स (ईसीएम) वह सामग्री है जो कोशिकाओं को एक साथ रखती है। यह कोशिकाओं में जैविक परिवर्तन भी करता है और वृद्धि कारकों को संग्रहीत करता है। फाइब्रॉएड के मामले में, ईसीएम का स्तर बढ़ जाता है, जिससे वे अधिक रेशेदार हो जाते हैं।

What is the main cause of Uterine Fibroids?

गर्भाशय फाइब्रॉएड से जुड़े जोखिम कारक:

गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास के लिए कुछ जोखिम कारक हैं।

• अश्वेत महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
• गर्भाशय फाइब्रॉएड के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं में खुद फाइब्रॉएड विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• मोटापा फाइब्रॉएड विकसित करने का एक और कारण है।
• जब मासिक धर्म कम उम्र में शुरू होता है तो फाइब्रॉएड विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
• विटामिन डी की कमी से गर्भाशय फाइब्रॉएड हो सकता है।
• शराब के सेवन से फाइब्रॉएड होने की संभावना बढ़ जाती है।
• बांझपन भी फाइब्रॉएड के विकास का कारण बन सकता है।
• विलंबित रजोनिवृत्ति फाइब्रॉएड के विकास के लिए एक जोखिम कारक हो सकती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण: Uterine Fibroids Causes in Hindi

फाइब्रॉएड वाली कई महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण फाइब्रॉएड के स्थान, संख्या और आकार पर निर्भर करते हैं।
गर्भाशय फाइब्रॉएड से जुड़े सबसे आम लक्षण हैं:

• भारी और दर्दनाक रक्तस्राव।
• दीर्घकालिक।
• दो मासिक धर्म चक्रों (अवधि) के बीच स्पॉटिंग (रक्तस्राव)
• लोहे की कमी से एनीमिया।
• श्रोणि दबाव।
• पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि।
• मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में कठिनाई।
• मल का दर्दनाक मार्ग।
• कब्ज।
• सेक्स के दौरान दर्द।
• योनि स्राव।
• पेट का बढ़ना।
• पीठ दर्द।
• पैरों में दर्द।
• दुर्लभ मामलों में बांझपन।
• गर्भावस्था में जटिलताएं जैसे समय से पहले जन्म, जन्म नहर में रुकावट और प्रसव के बाद भारी रक्तस्राव।

परीक्षण (Test):

गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान पहले एक डॉक्टर द्वारा एक शारीरिक परीक्षा करके किया जाता है, जिसमें एक पैल्विक परीक्षा भी शामिल है। फाइब्रॉएड से जुड़े लक्षण गर्भाशय फाइब्रॉएड के निदान का सुझाव दे सकते हैं, लेकिन डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए कुछ परीक्षणों की सिफारिश करेंगे।

1. अल्ट्रासाउंड –

अल्ट्रासाउंड ध्वनि तरंगों का उपयोग करके गर्भाशय और अन्य आंतरिक अंगों की एक तस्वीर बनाता है।

2. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) –

आंतरिक अंगों की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए एमआरआई में मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है।

3. सेलाइन इन्फ्यूजन सोनोग्राम (हिस्टेरोसोनोग्राफी) –

हिस्टेरोसोनोग्राफी के मामले में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय को देखने में आसान बनाने के लिए खारा को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।

4. हिस्टेरोस्कोपी –

यह प्रक्रिया योनि और गर्भाशय के अंदर की जांच करने के लिए एक छोर पर एक कैमरे के साथ एक लंबी, लचीली, पतली ट्यूब का उपयोग करती है।

5. लैप्रोस्कोपी –

पेट के निचले हिस्से में एक छोटा सा कट लगाया जाता है और आंतरिक अंगों को देखने के लिए अंत में एक कैमरा के साथ एक लचीली, पतली ट्यूब डाली जाती है।

6. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी) –

एक विस्तृत एक्स-रे जिसमें एक कंट्रास्ट सामग्री को पहले इंजेक्ट किया जाता है, उसके बाद गर्भाशय का एक्स-रे किया जाता है, जिसे एचएसजी के रूप में जाना जाता है।

7. एंडोमेट्रियल बायोप्सी –

इसमें असामान्य रक्तस्राव के मामलों में कैंसर की जांच के लिए गर्भाशय की परत का एक छोटा सा टुकड़ा निकालना शामिल है।

उपचार (Treatment):

1. शल्य चिकित्सा –

मध्यम या गंभीर लक्षणों के मामलों में, निम्न प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

2. मायोमेक्टॉमी –

मायोमेक्टॉमी में स्वस्थ ऊतक को बरकरार रखते हुए फाइब्रॉएड को हटाना शामिल है। यह प्रक्रिया लैप्रोस्कोपी या पेट की सर्जरी के माध्यम से की जा सकती है।

3. हिस्टरेक्टॉमी –

गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने को हिस्टरेक्टॉमी कहा जाता है। यह प्रक्रिया फाइब्रॉएड को पूरी तरह से खत्म कर देती है।

5. एंडोमेट्रियल एब्लेशन –

इस प्रक्रिया में, डॉक्टर गर्भाशय के अस्तर को नष्ट करने या हटाने के लिए उबलते पानी, विद्युत प्रवाह, लेजर, वायर लूप या माइक्रोवेव का उपयोग करते हैं। इस प्रक्रिया के बाद एक महिला का मासिक धर्म बंद हो जाता है और वह गर्भवती नहीं हो सकती है।

6. गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) या गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलिज़ेशन (यूएफई) –

डॉक्टर फाइब्रॉएड को सिकोड़ने के लिए आसपास की रक्त वाहिकाओं में प्लास्टिक या जेल के कण डालकर फाइब्रॉएड में रक्त के प्रवाह को रोकता है।

7. गर्भाशय फाइब्रॉएड (MRgFUS) के लिए MR-गाइडेड फोकस्ड अल्ट्रासाउंड –

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर रेशेदार ऊतक को गर्म करने और नष्ट करने और आसपास के स्वस्थ ऊतक को बचाने के लिए केवल अल्ट्रासोनिक दालों का उपयोग करता है। इसे गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए केंद्रित अल्ट्रासाउंड सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है।